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Re:죽쒀서 개주는 것이 아닌지..

침구사

2003.03.19 00:00:00 수

침구사에게 침배운 한의사들이 지금 침구사를 저질이라고 욕하는 자들인데...

한의사에게 침구를 가르쳐 주다니...죽쒀서 개주는 정도면 괜찮지만 독약이나 칼이 되어 목젖앞에 들이 밀어지
는 일이 되지는 않을런지..

◈ 이용운 ─ 이충영씨의 좋은 임상경험을 올바른 시각으로 받아들이지 못하는 침구사라고 밝히신분 세상을 그렇게 좁은시각으로 보지 마시기 바랍니다.

---------------------[원본메세지]--------------------------

>>[이충영]님이 2003-03-19에 쓰신글

>경희대 본과 4년 이충영 772637001
>
>지난번 눌러서 아픈 자리에다 침을 놓으면 아프다는 이야기를 했습니다.
>
>눌러서 아픈 자리는 침을 꽂으면 비교가 안 되게 아파야 제대로 "문제가 있는 근섬유를 찌른 것"이지 손으로 눌렀
>을 때는 아픈데 침을 놓으면 안 아픈 것은 제대로 찌른게 아니라 헛방을 찌른 것이다
>
>이런 주장을 하였는데
>
>그 후 계속 잘 나으면서 몇 가지 생각이 더 들었습니다.
>
>운동기질환인 근골격계질환은 잘 낫습니다.
>잘 안 나으면 "왜 그렇지?" 하고 생각하게 됩니다.
>
>먼저
>이야기 하나
>눌러서 아픈자리 찾는 요령!
>
>근골격계 통증의 특징은 당연한 이야기지만( 알고 나니!) 움직일 때 아프다는 것이 특징입니다.
>
>먼저 환자에게 어떻게 동작 할 때 아프냐고 묻습니다. 흔히들 이렇게 하지요.
>
>하지만 보여주기를 좋아하는 저는 아픈 동작을 해보세요라고 시킵니다. 그냥 아픈 시늉만 내는 것이 아니라 실제
>로 아픔이 재현되는 자세와 동작 그리고 그렇게 할 때 어디에서 아픔이 느껴지는 지를 말하라고 합니다. 이 때 중
>요한 것은 시늉이 아니라 내 앞에서 얼굴이 찡그러지도록 자세와 동작을 재현하고 바로 그 때 어디에서 무엇을
>느끼는가 표현하도록 합니다.
>
>생각해보면 마치 정신과 의사가 환자에게 자신의 이야기를 스스로 하게 하면서 자기를 성찰하게 하면서 스스로
>문제를 인식하는 것을 치료의 첫걸음으로 삼는 것과 비슷합니다.
>
>예컨데 물걸레를 짤 때 팔꿈치가 아프다 하면 수건을 주고 짜는 동작을 실제상황으로 재현시키고 어디에서 기분
>나쁨을 느끼는지 말하게 합니다.
>
>환자가 아픈 동작을 재현하는 것이 아주 중요합니다.
>
>한 캐나다인이 대퇴골두에 골관절염으로 인하여 문제가 생겨서 한쪽 다리를 쩔룩거리면서 왔습니다.
>
>어떤 동작에서 아픈지 말하라니까 양반다리를 하기 어렵다고 했습니다.
>아프겠지만 다시 그렇게 해보라고 했더니 실제로 아픈 것은 그렇게 하는 과정에서 허리를 굽히는 자세와 허리를
>펼 때 엉덩이쪽이 아펐지 앉고 나서는 아무 문제가 없었습니다.
>
>아픈동작의 재현이 아시혈 찾는 요령입니다. 환자가 다 가르쳐줍니다. 그동안에 저는 근육의 운동들을 생각하고
>여기저기 눌러보면서 애를 썼는데 말귀 알아듣는 환자는 금방 알아듣고 제일 아픈 곳을 잘도 짚어줍니다,
>
>이야기 둘
>외국인 노동자들의 근골격계질환에 아시혈로 재미를 보자 노인네들도 가능할까 궁금해졌다.
>
>하여 다시 예전에 베트남 의료활동 가기 전 인연을 맺었던 노원1구 노인복지관에서 노인들을 만났는데 역시나
>기
>대이상으로 참 잘들었다.
>
>문제는 뼈와 근육은 서로 영향을 미치는데 근육에 경결이 생기고 아직 살이 남아 있으면 자침에 점핑이라든가 하
>는 반응이 잘 나오고 좋은데 노인들 중 학다리처럼 근육이 일부만 마른게 아니라 거의 전부 마르고( 아프면 안
>움
>직이니 더 빠진 것으로 보인다) 한 분들은 경결도 없고 아프기는 아프지만 침에 잘 반응도 안하고
>
>하여
>드는 생각이 근육이 말라서 침에 잘 반응이( 산창중마와 점핑등) 안 나오면, (특히 눌러서 안픈데 침을 놓으면
>더
>아프다는 것이 잘 안 맞아 들어갈 때 는 )
>이는 뼈의 문제로 생각되고 뼈에 관한 약물치료를 생각해본다. 왜냐하면 내가 아는 침치료영역은 근육의 경결에
>국한되어 있으므로.......
>
>이야기 셋
>옛사람들은 비유로 설명을 많이 했는데 참 옳다는 생각이 든다.
>경결점에다 침을 놓을 때 침끝에서 꽉 무는 느낌과 함께 소리지르는 환자를 대하면 낚시할 때 "물었구나" 하는 것
>과 꼭 같다. 그럴 때면 그 자리에서 침을 빼지 말고 계속 반복하여 찌르기를 반복하거나 또는 바로 그 주변에 바
>짝
>붙여서 여러개를 같이 찔러보면 거기에는 그런 고기물린 반응이 계속 나오게 됨을 쉽게 경험한다
>고기는 물린 곳에서 계속 물리듯이 자리를 잘 잡아야 하고 그 자리를 잡기가 쉽지 않다. 이런 이야기는 알아먹는
>사
>람이나 알아들을 이야기다.
>
>
>사족일지 뼈아픈 충고일지
>
>한의대 친구들의 질문들
>
>하나 침이 아프면 맞겠는가?
>둘 무료봉사니 잘 낫는다?
>셋 승모근을 찝을 때나, 누를 때나 몸의 여기저기를 누르면 아플 때 누르
>면
> 누르니 아픈 것은 당연하다고 주장한다.
>
>이런 말을 들으면 참으로 우리의 임상교육이 한심한 수준임음을 생각게 된다.
>
>사람의 몸에 대해서 만져보지도 않고 질병과 병리에 대해서는 졸졸 읊어대는 학생들 아니 학생만 그런게 아니
>라 의사 한의사들도 그럴 것이다.
>
>늙은이와 젊은이의 몸을 느껴보고 운동하는 사람과 운동하지 않는 사람을 비교해 보라!
>
>그런데 고맙게도 아픈 사람들은 고통에서 해방되고자 기꺼이 몸을 나에게 맡겨 왔다. 그런데 배우는 학생들은 오
>히려 침을 안 맞는다. 나는 나에게 침을 맞아 준 가난한 나라에서 온 외국인 노동자들과 가난한 노인네들에게
>서
>큰 위로와 깨달음으로 이런 말을 할 수 있게 되었음이 자랑스럽다.
>
>침을 배우는 사람들이 인간의 몸을 만져보지도 않고 몸의 경락만 생각한다. 경락만 생각하고 침을 놓고는 잘 안
>나으면 침이 재미 없어진다.
>
>침을 놓기 전에 먼저 인간의 몸에 대한 뼈와 살과 핏줄 등을 느껴보고 그리고 어디가 다른 부분과 어떻게 다른지
>느껴보면 경혈자리는 달리 있는게 아님이 느껴진다.
>아시혈을 찾기 위해 환자의 온몸을 만져 주면서 어디가 가장 문제인가를 알아가는 과정은 환자와 친교와 공감하
>는 시간이다. 남녀노소를 불문하고....
>여자의 경우도 거의 상체는 벗기고 일을 한다. 부라자만 남기고..등뒤에서 일할 때는 반듯이 부라자끈을 풀어서
>긴장을 풀어준다.
>여인네들의 특징이 아기를 키우면서 어깨 아픈게 생기는데 옷을 입히고는 손 끝에 오는 감각을 알 수 없으므로
>당연한 일이다.
>이로 인하여 여성 팬들도 늘어간다. 이렇게 친절한 의사는 별로 없거든요.
>
>의문점들!
>가끔씩 신경을 직접적으로 건드릴 때가 있는데 무슨 부작용이라도 생길 가능성은 무엇일까?
>
>새로 배운 사실!
>함께 일하는 물리치료사께서 상부승모근이 딱딱한데 마른 체격이라 경결의 크기도 심하지 않고 하여 그렇게 심
>한 경결은 아니라고 생각했다.
>하지만 막상 만져보면서 그 사람이 근육이라고 하는데 나에게는 뼈처럼 느껴지는 곳이 있었다.
>근육도 뭉치면 뼈처럼도 느껴지는구나!
>침을 놓는데 잘 들어가지가 않는다.
>
>경결도 크고 살집이 많은 사람한테는 침이 잘 들어갈 때도 많은데 이 분의 경우는 살집이 없으면서도 경결이 있
>는데 침이 잘 안 들어갔다.
>이는 예후판정에 있어서 오래 걸릴 경우라고 생각된다.
>
>이와 비슷한 경우로
>허리에 침을 놓을 때!
>할머니들의 경우 가만히 앉아 있어도 허리가 아프다는데 허리를 보면 요추 양쪽이 모두 딱딱해져 있어서 침이
>잘
>안 들어간다. 오래 앓아 온 흔적으로 생각되고 그 곳에다 굵은 침으로 여러개를 놓을 필요를 느낀다.
>즉 '만성이다' 라는 말씀입니다.
>
>학기수료가 16일 남았습니다.
>
>침을 주로하고 약은 보험약과 몇 가지만으로 한의원 운영이 되는지 시도해 보고 싶은 그래서 앞으로 후배들에
>게
>침을 실제적으로 익힐 수 있는 침대가 많은 한의원으로 운영해 보고 싶은
>한의원 경영에서도 잘 해보고 싶은 이충영올림.
>
>
>◈ 이선형 ─ 개업초기마음고마워요.계속변치말길.순수한그마음.